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腦血栓老人快死的癥狀有哪些

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腦血栓老人臨終前可能出現(xiàn)意識模糊、呼吸異常、肢體癱瘓加重、血壓驟降、瞳孔變化等癥狀。腦血栓是腦動(dòng)脈因血栓形成導(dǎo)致血流中斷引起的腦組織缺血性壞死,臨終階段癥狀主要反映多器官功能衰竭。

1、意識模糊

患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡或昏迷狀態(tài),對外界刺激反應(yīng)減弱或消失。這與大腦皮層廣泛缺血缺氧有關(guān),腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)功能受損導(dǎo)致意識障礙。家屬需注意保持呼吸道通暢,避免誤吸。

2、呼吸異常

表現(xiàn)為潮式呼吸、嘆息樣呼吸或呼吸暫停,呼吸頻率逐漸減慢。腦干呼吸中樞受累時(shí)出現(xiàn)呼吸節(jié)律紊亂,可能伴隨痰鳴音。此時(shí)應(yīng)將床頭抬高30度,側(cè)臥位防止舌后墜。

3、肢體癱瘓加重

原有偏癱側(cè)肌張力從痙攣狀態(tài)轉(zhuǎn)為弛緩,肢體完全不能活動(dòng)。大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)及錐體束持續(xù)缺血導(dǎo)致下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能喪失。需每2小時(shí)協(xié)助翻身,預(yù)防壓瘡發(fā)生。

4、血壓驟降

收縮壓持續(xù)低于90mmHg,伴脈搏細(xì)弱難以觸及。血管調(diào)節(jié)中樞功能衰竭引起外周循環(huán)衰竭,可能出現(xiàn)皮膚濕冷、花斑樣改變。此時(shí)不宜強(qiáng)行升壓,以維持舒適為主。

5、瞳孔變化

雙側(cè)瞳孔散大固定或大小不等,對光反射消失。中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受損及顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致瞳孔調(diào)節(jié)異常,提示腦疝形成風(fēng)險(xiǎn)。需避免強(qiáng)光刺激,保持環(huán)境光線柔和。

臨終階段應(yīng)以提高生命質(zhì)量為目標(biāo),保持環(huán)境安靜舒適,定期口腔護(hù)理和皮膚清潔??勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡注射液緩解呼吸困難,地西泮注射液控制躁動(dòng)。注意觀察尿量變化,記錄24小時(shí)出入量。家屬需做好心理準(zhǔn)備,必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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