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手指關(guān)節(jié)疼痛的原因

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手指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起。手指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵或局部發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長(zhǎng)期勞損或肥胖可能加速關(guān)節(jié)磨損，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)時(shí)疼痛。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，配合熱敷緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性手指關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵?？赡芘c遺傳或感染誘發(fā)免疫異常有關(guān)。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于難治性病例。早期干預(yù)有助于預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。秋水仙堿片、非布司他片可緩解急性發(fā)作，苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，避免飲酒和高嘌呤飲食。

4、外傷

手指挫傷、骨折或脫位可直接損傷關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為局部淤血和壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷，骨折需手法復(fù)位或手術(shù)固定?？祻?fù)期可配合塞來(lái)昔布膠囊減輕炎癥，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉預(yù)防僵硬。

5、腱鞘炎

頻繁手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，如狹窄性腱鞘炎會(huì)出現(xiàn)彈響指。早期可通過(guò)休息、布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛，局部封閉治療對(duì)頑固病例有效。反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重活動(dòng)障礙者需手術(shù)松解腱鞘。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼，減少長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作。適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科完善X線、血液檢查明確診斷。避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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