膝蓋酸痛可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。膝蓋酸痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
運動損傷是膝蓋酸痛的常見原因,多因劇烈運動或運動姿勢不當導致膝關節(jié)周圍肌肉、韌帶損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)膝蓋腫脹、壓痛、活動時疼痛加劇等癥狀。急性期可通過冰敷減輕腫脹,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物緩解癥狀?;謴推诮ㄗh減少跑跳等劇烈運動,逐步進行膝關節(jié)穩(wěn)定性訓練。
骨關節(jié)炎多見于中老年人,與關節(jié)軟骨退行性變有關?;颊叱3霈F(xiàn)晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕、久坐后起身困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨。超重者需控制體重,日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動。
滑膜炎多由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起,表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹、皮膚發(fā)紅、按壓有波動感。急性期需限制活動,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、滑膜炎顆粒、地奧司明片等藥物。慢性滑膜炎可配合微波理療,關節(jié)積液較多時可能需要穿刺抽液治療。
痛風發(fā)作時尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)腔,常導致第一跖趾關節(jié)和膝關節(jié)突發(fā)劇痛。患者可能出現(xiàn)關節(jié)紅腫、皮溫升高、夜間痛醒等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片控制癥狀。日常需嚴格低嘌呤飲食,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
髕骨軟化癥多見于青壯年,與髕骨軌跡異常、長期摩擦導致軟骨損傷有關。表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛、久坐后站起時膝關節(jié)發(fā)軟。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、酮洛芬凝膠、玻璃酸鈉注射液等藥物。康復期需加強股四頭肌力量訓練,避免深蹲、爬山等加重髕骨壓力的動作。
膝蓋酸痛患者應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢。超重者需通過飲食控制和適量運動減輕膝關節(jié)負擔。急性疼痛期可適當休息,疼痛緩解后逐步恢復低強度運動如游泳、騎自行車等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查明確診斷。日常飲食可適當增加牛奶、豆制品等富含鈣質的食物,有助于維持骨骼健康。
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