嬰兒發(fā)燒癥狀主要有體溫升高、面色潮紅、煩躁哭鬧、食欲下降、嗜睡等表現(xiàn)。發(fā)燒可能是由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等引起,建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)。
嬰兒正常腋下體溫為36-37℃,若超過37.3℃可判定為發(fā)熱。低熱通常為37.3-38℃,中度發(fā)熱38.1-39℃,高熱超過39℃。家長需使用電子體溫計定時測量,避免使用水銀體溫計以防破碎風(fēng)險。發(fā)熱時嬰兒前額、頸后等部位觸感明顯發(fā)燙。
發(fā)熱時面部毛細(xì)血管擴張會導(dǎo)致雙頰泛紅,尤其哭鬧時更為明顯。部分嬰兒伴隨耳廓發(fā)紅、眼周充血等現(xiàn)象。需與劇烈運動后的暫時性臉紅區(qū)分,持續(xù)潮紅超過2小時應(yīng)引起重視。
因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱常導(dǎo)致嬰兒異常煩躁。表現(xiàn)為難以安撫的哭鬧、肢體扭動、拒絕進食等??赡馨殡S抓耳、揉眼等動作,與中耳炎等并發(fā)癥相關(guān)時哭鬧呈陣發(fā)性加劇。
發(fā)熱時機體代謝加快,消化功能減弱,嬰兒會出現(xiàn)拒奶、吐奶等情況。母乳喂養(yǎng)兒單次吸吮時間縮短,配方奶喂養(yǎng)兒奶量減少三分之一以上需警惕脫水??蓢L試少量多次喂養(yǎng),補充口服補液鹽。
高熱會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、睡眠時間延長。但需與正常睡眠區(qū)別,若難以喚醒、呼吸急促或肢體抽搐,可能提示嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)熱時,應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),室溫維持在24-26℃,穿著單層純棉衣物??蛇M行溫水擦浴物理降溫,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精擦拭。記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶記錄供醫(yī)生參考。發(fā)熱期間適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,觀察尿量預(yù)防脫水。若發(fā)熱超過24小時或體溫超過38.5℃,應(yīng)及時兒科就診,避免自行使用退熱藥。
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