風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛通常與免疫異常、感染、遺傳、環(huán)境潮濕、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)。
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日敷患處15-20分鐘,注意避免燙傷。對于急性紅腫期需改用冷敷,慢性期可結(jié)合紅外線理療儀輔助治療。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。慢作用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片需長期服用控制病情進(jìn)展。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主,配合艾灸祛除寒濕。中藥可選用獨(dú)活寄生湯加減,或雷公藤多苷片等中成藥。需注意部分中藥可能存在肝腎毒性,應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。
水中太極、瑜伽等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。每日進(jìn)行30分鐘關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如握拳、踝泵運(yùn)動等。急性發(fā)作期應(yīng)減少負(fù)重活動,緩解期逐步增加抗阻訓(xùn)練。
對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者,可考慮滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于早期軟骨損傷清理。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,注意預(yù)防深靜脈血栓形成。
日常需保持關(guān)節(jié)保暖,避免居住環(huán)境潮濕陰冷。飲食宜選擇富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,限制高嘌呤飲食??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),使用拐杖或護(hù)具輔助行走。定期監(jiān)測血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。
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