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頸動脈斑塊的癥狀

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頸動脈斑塊早期通常無明顯癥狀，隨著斑塊增大可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、頭暈、視物模糊、單側(cè)肢體無力等癥狀。頸動脈斑塊可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，需通過超聲檢查確診。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是頸動脈斑塊脫落后堵塞腦血管引起的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體麻木或無力，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)可自行緩解?？赡芘c斑塊表面潰瘍或破裂有關(guān)。確診需進(jìn)行頸動脈超聲和頭顱CT檢查。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊。

2、頭暈

頭暈是頸動脈狹窄導(dǎo)致腦供血不足的常見表現(xiàn)，多在轉(zhuǎn)頭或體位變化時(shí)加重，伴隨視物旋轉(zhuǎn)感。長期高血壓或血脂異?？赡芗铀侔邏K形成。建議監(jiān)測血壓血脂水平，避免突然起身。醫(yī)生可能開具尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

3、視物模糊

視物模糊多因斑塊脫落阻塞眼動脈分支所致，表現(xiàn)為單眼短暫性黑蒙或視野缺損。高脂飲食和吸煙會增加斑塊不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)行眼底血管造影檢查，治療可聯(lián)合銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、單側(cè)肢體無力

單側(cè)肢體無力提示斑塊脫落引發(fā)腦梗死，常見上肢抬舉困難或下肢拖行步態(tài)。糖尿病患者的斑塊更易發(fā)生鈣化破裂。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓，后期可服用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5、言語障礙

言語障礙表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的構(gòu)音不清或理解困難，是大腦語言中樞缺血的特征。肥胖和缺乏運(yùn)動可能促進(jìn)斑塊進(jìn)展。需進(jìn)行語言功能評估，康復(fù)期可配合血塞通軟膠囊、腦蛋白水解物片等改善腦代謝。

發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊后應(yīng)控制每日鹽攝入量低于5克，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走或游泳。避免頸部按摩和劇烈轉(zhuǎn)頭動作，每3-6個(gè)月復(fù)查頸動脈超聲。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即就診，必要時(shí)考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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