肚子一痛就想拉大便可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、食物不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解癥狀。
胃腸功能紊亂通常由精神緊張、飲食不規(guī)律等因素引起,表現(xiàn)為腹痛后急于排便,排便后癥狀緩解。治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣為主,避免攝入辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān),典型癥狀為腹痛伴隨排便急迫感,糞便性狀改變。治療需避免誘發(fā)因素,如乳制品、高脂飲食等,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,或蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致腸黏膜炎癥反應(yīng),引發(fā)腹痛腹瀉,常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。急性期需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用諾氟沙星膠囊抗感染,或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防水電解質(zhì)紊亂。伴有發(fā)熱、血便時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等食物不耐受反應(yīng)可刺激腸道蠕動(dòng)加快,表現(xiàn)為進(jìn)食特定食物后腹痛腹瀉。可通過(guò)食物日記排查誘因,避免相關(guān)食物攝入。乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶制品,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶膠囊?guī)椭?/p>
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥性疾病可能引起反復(fù)排便異常,伴隨黏液血便、體重下降等癥狀。確診需結(jié)腸鏡檢查,治療需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
日常應(yīng)注意記錄腹痛與飲食、情緒的關(guān)系,避免過(guò)度攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能,癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。腹瀉期間可適量飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),避免高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
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