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手掌起透明小水泡，很癢。

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手掌起透明小水泡伴瘙癢可能是汗皰疹或接觸性皮炎的表現(xiàn)。汗皰疹通常與多汗、過敏等因素有關，接觸性皮炎多由化學物質刺激或過敏原引發(fā)。癥狀較輕時可嘗試冷敷緩解瘙癢，若水泡破潰或反復發(fā)作需就醫(yī)排查真菌感染、濕疹等疾病。

1、汗皰疹

汗皰疹又稱出汗不良性濕疹，表現(xiàn)為手掌、手指側緣對稱分布的透明小水泡，伴隨明顯瘙癢?？赡芘c精神壓力、多汗、鎳鉻金屬過敏有關。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用激素藥膏，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需避免抓撓，減少接觸洗滌劑。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎由皮膚直接接觸刺激性物質或過敏原引發(fā)，如洗潔精、染發(fā)劑等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、簇集水泡，伴灼熱感或瘙癢。確診后需遠離致敏原，急性期用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴重者可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。反復發(fā)作者建議做斑貼試驗明確過敏原。

3、手癬

手癬由皮膚癬菌感染引起，初期為邊緣隆起的環(huán)形紅斑，逐漸發(fā)展為小水泡伴脫屑，瘙癢明顯。需與汗皰疹鑒別，真菌鏡檢可確診。治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，療程需持續(xù)2-4周?；颊邞苊馀c他人共用毛巾，保持手部干燥。

4、濕疹

慢性手部濕疹可表現(xiàn)為反復發(fā)作的丘疹、水泡，皮膚增厚粗糙。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關。急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期使用尿素維E乳膏保濕，嚴重時需口服氯雷他定片抗過敏。日常需避免過度洗手，接觸水時佩戴棉質手套。

5、單純皰疹

單純皰疹病毒1型感染可能累及手部，表現(xiàn)為群集性小水泡，伴刺痛感。多見于免疫功能低下者。確診后需口服阿昔洛韋片抗病毒治療，外用阿昔洛韋乳膏輔助。避免擠壓水泡以防繼發(fā)感染，發(fā)作期需隔離個人用品。

手掌水泡發(fā)作期間應避免搔抓，穿著透氣的棉質手套減少摩擦。每日用溫水清潔后及時涂抹凡士林等保濕劑，忌用酒精、碘伏等刺激性消毒劑。飲食需清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。若水泡面積擴大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，應立即至皮膚科就診，必要時進行血常規(guī)、過敏原檢測等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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