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子宮肌瘤可以備孕嗎

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子宮肌瘤患者一般可以備孕，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。漿膜下或肌壁間小肌瘤通常不影響妊娠，黏膜下肌瘤或直徑超過5厘米的肌瘤可能需先治療。

漿膜下肌瘤或肌壁間小肌瘤未壓迫宮腔時，多數(shù)不影響受精卵著床和胎兒發(fā)育，可正常備孕。這類肌瘤在妊娠期間可能因激素變化暫時增大，但產(chǎn)后多會縮小，需定期超聲監(jiān)測。黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎植入或增加流產(chǎn)風險，建議孕前通過宮腔鏡切除。直徑超過5厘米的肌瘤可能引起胎位異常、早產(chǎn)或產(chǎn)道梗阻，需根據(jù)醫(yī)生建議選擇腹腔鏡或開腹手術。合并嚴重貧血、痛經(jīng)等癥狀的患者，應先糾正貧血并控制癥狀后再備孕。

特殊情況下如肌瘤快速增長、疑似惡變或反復流產(chǎn)史，需通過MRI進一步評估性質，必要時先行手術。妊娠合并巨大肌瘤可能發(fā)生紅色變性導致劇烈腹痛，需緊急處理。既往有肌瘤剔除手術史的患者，需間隔1-2年待子宮瘢痕愈合后再備孕，降低子宮破裂風險。多發(fā)性肌瘤患者若保留子宮，孕期需加強產(chǎn)檢頻率。

備孕期間建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化，避免服用含雌激素的保健品。日常保持均衡飲食，適量補充鐵劑預防貧血，選擇散步等低強度運動。若出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇應及時就診，妊娠后需在產(chǎn)科和婦科醫(yī)生共同指導下管理，分娩方式需根據(jù)肌瘤位置和大小個體化評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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