冠心病的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、惡心嘔吐、肩背疼痛等。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟疾病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)。疼痛常在體力活動或情緒激動時(shí)誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。若疼痛持續(xù)超過30分鐘需警惕急性心肌梗死。
心肌缺血會導(dǎo)致心臟泵血功能下降,出現(xiàn)心跳不規(guī)則、呼吸急促等癥狀。輕微活動即感呼吸困難,夜間可能因陣發(fā)性呼吸困難驚醒,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。
心臟供血不足會引起全身組織缺氧,表現(xiàn)為異常疲勞、四肢無力。腦部供血不足時(shí)可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、短暫意識喪失,尤其在體位變化時(shí)明顯。
心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射,常伴隨消化道癥狀。部分患者疼痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)冷汗、面色蒼白、頻繁惡心,易被誤診為胃腸疾病。
心臟牽涉痛可表現(xiàn)為左側(cè)肩胛區(qū)、下頜或上腹部疼痛。這種非典型癥狀在老年人和糖尿病患者中更為常見,容易延誤診斷。
冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即撥打急救電話。遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,定期復(fù)查冠狀動脈CT或造影評估病情進(jìn)展。
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