腳后跟突然疼走不了路可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外傷或痛風性關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
足底筋膜炎是足底筋膜的無菌性炎癥,常表現為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕但久站或行走后加重??赡芘c長期站立、肥胖或足弓異常有關??赏ㄟ^足底拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊緩解,急性期需減少負重活動。
跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復微損傷,表現為跟腱部位腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。常見于跑步、跳躍等運動人群。治療包括冰敷、跟腱拉伸訓練,嚴重時需使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。
跟骨骨刺是跟骨骨質增生形成的骨性突起,可能壓迫周圍軟組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診。初期可通過超聲波治療、局部注射糖皮質激素緩解癥狀,頑固性疼痛需考慮骨刺切除術。
足跟部直接撞擊或扭傷可能導致跟骨挫傷、骨折,表現為突發(fā)劇痛伴活動受限。需通過影像學檢查排除骨折,輕微損傷可冷敷制動,骨折需石膏固定或手術治療。
痛風急性發(fā)作時尿酸結晶沉積在跟骨關節(jié),引發(fā)紅腫熱痛,常夜間突發(fā)。需檢測血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期需服用別嘌醇片降低尿酸。
日常應注意選擇緩沖性能好的運動鞋,避免赤腳行走;控制體重減輕足部負荷;運動前后充分熱身并做足部拉伸;出現持續(xù)疼痛時及時休息,48小時內冰敷患處。若自行護理3天后無改善或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱、明顯腫脹等情況,須立即就醫(yī)排查感染、骨折等嚴重問題。飲食上痛風患者需限制高嘌呤食物攝入,其他患者可適當補充鈣和維生素D促進骨骼健康。
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