鼻整形后鼻孔內(nèi)部疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、鼻腔填塞、感染、神經(jīng)損傷、鼻中隔血腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部脹痛、刺痛、牽拉痛等癥狀。
手術(shù)過程中對(duì)鼻腔組織的切割和剝離會(huì)造成局部組織損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)釋放前列腺素等致痛物質(zhì)。這種疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛,伴隨局部腫脹和輕微出血??赏ㄟ^冰敷減輕腫脹,使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁矗g(shù)后需保持頭部抬高體位。
術(shù)后為防止出血進(jìn)行的鼻腔填塞會(huì)持續(xù)壓迫鼻甲和鼻中隔黏膜,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙?;颊叱8械矫黠@的壓迫性疼痛和呼吸不暢,取出填塞物后癥狀多可緩解。期間可通過張口呼吸減輕不適,避免用力擤鼻。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入手術(shù)創(chuàng)面可引起局部感染,多與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的跳痛,伴隨膿性分泌物和發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片控制感染,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
手術(shù)操作可能損傷篩前神經(jīng)或眶下神經(jīng)分支,導(dǎo)致神經(jīng)性疼痛。其特征為陣發(fā)性針刺樣疼痛,可能放射至前額或上頜區(qū)域??勺稍冡t(yī)生使用甲鈷胺片或維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),避免觸碰鼻部敏感區(qū)域。
鼻中隔軟骨膜下血管破裂出血形成血腫,會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生持續(xù)壓迫?;颊叱弁赐膺€可出現(xiàn)鼻塞加重和鼻梁膨隆。較小血腫可通過穿刺引流處理,較大血腫需手術(shù)清除,術(shù)后使用氨甲環(huán)酸片預(yù)防再出血。
鼻整形術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期使用無菌生理鹽水輕柔清洗鼻腔。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過熱飲食刺激血管擴(kuò)張。睡眠時(shí)采取半臥位促進(jìn)靜脈回流,避免低頭彎腰動(dòng)作。嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物增多或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)立即返院就診。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免佩戴框架眼鏡和劇烈運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染。
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