長(zhǎng)期服用思瑞康可能引起代謝異常、心血管反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)分泌紊亂及運(yùn)動(dòng)障礙等副作用。思瑞康的通用名為富馬酸喹硫平片,是一種抗精神病藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
長(zhǎng)期服用思瑞康可能導(dǎo)致體重增加、血糖升高或血脂異常。這類代謝問(wèn)題與藥物對(duì)組胺受體和5-羥色胺受體的作用有關(guān),患者可能出現(xiàn)胰島素抵抗。建議定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂水平,必要時(shí)配合飲食控制。
思瑞康可能引起體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速等心血管副作用,尤其在用藥初期更明顯。老年患者或原有心臟疾病者需警惕心悸、頭暈癥狀,服藥后應(yīng)緩慢改變體位。出現(xiàn)持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。
常見嗜睡、頭暈、注意力下降等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn),部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛或震顫。這些反應(yīng)多發(fā)生在劑量調(diào)整期,通常2-4周后減輕。避免駕駛或操作精密儀器直至癥狀緩解。
藥物可能干擾催乳素分泌,女性可能出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳,男性可能發(fā)生乳房發(fā)育或性功能障礙。長(zhǎng)期使用需每6個(gè)月檢查激素水平,異常時(shí)需考慮劑量調(diào)整。
長(zhǎng)期大劑量使用可能誘發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為不自主的舌部、面部或肢體動(dòng)作。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)減少劑量或換藥改善,但部分癥狀可能不可逆。用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。
服用思瑞康期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和含咖啡因飲料,注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難,或高熱、肌肉強(qiáng)直等惡性綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即停藥就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝腎功能、心電圖等全面檢查,藥物調(diào)整須在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或突然停藥。
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