慶大霉素可以用于治療部分細(xì)菌性腹瀉,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。腹瀉可能由病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染或非感染性因素引起,濫用抗生素可能加重病情或?qū)е履退幮浴?/p>
慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對大腸桿菌、沙門氏菌等革蘭陰性菌引起的感染性腹瀉有效。但病毒性腹瀉、食物中毒或腸易激綜合征等非細(xì)菌性腹瀉使用該藥無效,反而可能破壞腸道正常菌群。臨床通常需結(jié)合糞便培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確病原體后,再?zèng)Q定是否使用抗生素。兒童、孕婦及腎功能不全者需慎用,該藥可能引發(fā)耳毒性或腎毒性。
部分基層醫(yī)療中存在經(jīng)驗(yàn)性使用慶大霉素的情況,但世界衛(wèi)生組織明確指出,90%的急性水樣便腹瀉無需抗生素治療。對于志賀菌、霍亂弧菌等特定病原體感染,或伴有高熱、血便的重癥患者才考慮抗生素治療??诜c大霉素顆粒在腸道吸收率低,通常用于腸道感染,而注射劑型僅適用于全身性感染。
出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免進(jìn)食高糖、高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。輕度腹瀉可通過米湯、蘋果泥等飲食調(diào)節(jié)緩解,若每日排便超過10次、持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。切勿自行購買抗生素服用,濫用慶大霉素可能導(dǎo)致艱難梭菌感染等嚴(yán)重后果。建議完善便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查后,由醫(yī)生評(píng)估是否需要抗菌治療,同時(shí)注意區(qū)分感染性與非感染性腹瀉的護(hù)理差異。
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