震波碎石一般對腎臟無明顯危害,但可能引起短期輕微損傷。震波碎石是治療腎結(jié)石的常用非侵入性方法,通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。
震波碎石過程中,沖擊波能量可能造成腎實質(zhì)微小出血或血腫,多數(shù)患者表現(xiàn)為短暫血尿或腰部隱痛,通常在1-3天內(nèi)自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)腎周水腫,通過臥床休息和適量飲水可促進恢復(fù)。沖擊波對腎功能的長期影響較小,術(shù)后3-6個月復(fù)查腎功能多無異常。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如較大范圍腎包膜下血腫或持續(xù)性血尿,多見于凝血功能異?;蚪Y(jié)石體積過大的患者。沖擊波重復(fù)作用于同一區(qū)域可能增加腎組織損傷風(fēng)險,需嚴(yán)格控制治療次數(shù)和能量強度。糖尿病患者或既往有腎病者更易出現(xiàn)腎功能暫時性下降。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動1-2周,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或尿量減少,需及時就醫(yī)排除感染或梗阻。震波碎石后應(yīng)間隔3個月以上再進行二次治療,以降低腎臟累積損傷風(fēng)險。
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