左輸尿管下端結(jié)石患者接受體外震波碎石術(shù)后需密切觀察排石情況及并發(fā)癥。體外震波碎石術(shù)通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,適用于直徑小于20毫米的輸尿管結(jié)石,術(shù)后需配合藥物和生活方式調(diào)整促進碎片排出。
體外震波碎石術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀,通常1-2天內(nèi)緩解。術(shù)后應每日飲水2000毫升以上,增加跳躍、爬樓梯等運動幫助排石。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或排尿困難需立即就醫(yī)。碎石后1周需復查超聲或X線確認結(jié)石是否排凈,殘留結(jié)石可能需二次碎石或輸尿管鏡取石。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物松弛輸尿管、減輕水腫。
術(shù)后飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈣鹽沉積風險。避免久坐或憋尿,保持每日尿量充足。輸尿管下端結(jié)石復發(fā)概率較高,建議定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,必要時完善代謝評估。若術(shù)后4周仍未排出結(jié)石碎片,需考慮其他干預方式如輸尿管軟鏡碎石術(shù)。
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