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什么是雙相情感性精神障礙

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雙相情感性精神障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病，主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替或混合出現(xiàn)。該疾病可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等因素有關(guān)，通常需要藥物與心理治療結(jié)合干預。

1、遺傳因素

雙相情感性精神障礙具有明顯的家族聚集性，直系親屬患病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)特定基因如ANK3、CACNA1C等可能影響神經(jīng)遞質(zhì)功能。對于有家族史的人群，建議定期進行心理健康篩查，早期識別情緒異常波動。

2、神經(jīng)生化異常

患者腦內(nèi)多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平紊亂，尤其躁狂期多巴胺過度活躍，抑郁期5-羥色胺功能低下。這種失衡會導致情緒調(diào)節(jié)中樞功能障礙，可能出現(xiàn)睡眠需求減少、思維奔逸等典型癥狀。

3、腦結(jié)構(gòu)改變

影像學檢查可見前額葉皮層、杏仁核等情緒相關(guān)腦區(qū)體積異常，神經(jīng)元連接效率降低。這些結(jié)構(gòu)性改變可能影響認知控制和情緒處理能力，表現(xiàn)為判斷力下降、沖動行為增多等臨床癥狀。

4、環(huán)境誘發(fā)因素

重大生活事件如失業(yè)、喪親等應(yīng)激源可能觸發(fā)首次發(fā)作，晝夜節(jié)律紊亂、睡眠剝奪等也會加重癥狀。部分患者在季節(jié)交替時出現(xiàn)規(guī)律性發(fā)作，需特別注意生活規(guī)律管理和壓力調(diào)節(jié)。

5、共病情況

常合并焦慮障礙、物質(zhì)濫用等其他精神問題，約60%患者存在甲狀腺功能異常等軀體疾病。共病會加重治療難度，需使用丙戊酸鈉緩釋片、喹硫平片等心境穩(wěn)定劑進行系統(tǒng)治療。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因攝入，家屬需學習識別復發(fā)征兆。建議記錄每日情緒變化，配合醫(yī)生調(diào)整碳酸鋰緩釋片等藥物劑量。定期進行心理咨詢，參加正念訓練等康復活動，有助于維持情緒穩(wěn)定和提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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