雙相情感性精神障礙通過規(guī)范治療可以控制癥狀,但需要長期管理。治療方式主要有藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持干預等。
心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片是核心用藥,可控制躁狂和抑郁發(fā)作???a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/7eb0h3kmrniu1ox.html" target="_blank">精神病藥如喹硫平片、奧氮平片用于急性期癥狀控制。抗抑郁藥需謹慎使用以避免轉(zhuǎn)躁風險,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
認知行為治療幫助患者識別情緒波動觸發(fā)因素,改善應對方式。家庭治療可減少環(huán)境刺激,增強家屬照護能力。人際與社會節(jié)律治療能穩(wěn)定生活作息,預防復發(fā)。
改良電休克治療適用于難治性抑郁或躁狂發(fā)作。重復經(jīng)顱磁刺激對輕中度抑郁有改善作用。光照治療可調(diào)節(jié)生物節(jié)律紊亂,尤其適合季節(jié)性發(fā)作患者。
保持規(guī)律睡眠周期對預防發(fā)作至關重要。避免酒精和咖啡因等精神活性物質(zhì)。適度有氧運動如游泳、健走可促進情緒穩(wěn)定。記錄情緒變化日記有助于早期識別復發(fā)征兆。
加入患者互助組織可減輕病恥感。職業(yè)康復訓練幫助恢復社會功能。個案管理服務協(xié)調(diào)醫(yī)療資源,確保治療連續(xù)性。危機干預計劃能應對急性發(fā)作時的緊急狀況。
患者應建立包含精神科醫(yī)生、心理師、家屬在內(nèi)的支持網(wǎng)絡,定期監(jiān)測血藥濃度和甲狀腺功能,注意識別睡眠減少、思維奔逸等復發(fā)前驅(qū)癥狀。保持低應激生活環(huán)境,避免晝夜顛倒和過度疲勞,均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸和B族維生素的食物,配合正念冥想等放松訓練可增強治療效果。
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