大生化檢查通常不包括乙肝五項。大生化檢查主要針對肝功能、腎功能、血糖、血脂等常規(guī)生化指標,而乙肝五項屬于傳染病篩查項目,需單獨檢測。
大生化檢查是臨床常用的綜合代謝評估手段,涵蓋轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮、總蛋白、白蛋白、膽固醇、甘油三酯等指標,用于評估肝臟合成功能、腎臟排泄功能以及糖脂代謝狀態(tài)。這些指標通過抽取靜脈血一次檢測完成,可反映機體基礎(chǔ)代謝狀況,但無法直接檢測病毒性肝炎標志物。
乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體,屬于特異性免疫學(xué)檢測項目,需采用化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法單獨開展。若需排查乙肝病毒感染或評估疫苗接種效果,應(yīng)主動向醫(yī)生申請加做乙肝五項檢測,兩者檢測原理和臨床意義存在本質(zhì)差異。
建議有肝炎接觸史、手術(shù)前篩查或常規(guī)體檢人群,在完成大生化檢查的同時,根據(jù)實際需求補充乙肝五項檢測。日常應(yīng)注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品,接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染。若檢測結(jié)果異常,應(yīng)及時至感染科或肝病科就診,完善乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲等進一步檢查。
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