眼睛總是流淚可通過熱敷按摩、保持眼部清潔、人工淚液滴眼、抗過敏治療、淚道沖洗等方式緩解。眼睛總是流淚通常由干眼癥、結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、淚道阻塞、倒睫等原因引起。
用40℃左右熱毛巾敷眼瞼5分鐘,配合手指從內(nèi)眼角向外輕輕按摩瞼緣,有助于促進(jìn)瞼板腺分泌油脂。干眼癥患者因淚液蒸發(fā)過快可能出現(xiàn)反射性流淚,熱敷可改善瞼板腺功能障礙,緩解眼部干澀和流淚癥狀。每日可重復(fù)進(jìn)行2次,操作時注意力度避免壓迫眼球。
使用無菌生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁潦貌€緣,清除分泌物和結(jié)痂。細(xì)菌性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致眼部分泌物增多刺激流淚,需保持清潔避免繼發(fā)感染。清潔時從內(nèi)向外單向擦拭,每只眼睛使用獨(dú)立清潔工具。避免用手揉眼加重刺激。
玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可補(bǔ)充淚液。干眼癥引發(fā)的代償性流淚可通過人工淚液緩解,選擇不含防腐劑的劑型更安全。使用時頭部后仰拉開下眼瞼,滴入結(jié)膜囊內(nèi)1滴,每日3次或遵醫(yī)囑。滴藥后閉眼2分鐘促進(jìn)吸收。
過敏性結(jié)膜炎患者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液?;ǚ?、塵螨等過敏原刺激會導(dǎo)致眼癢流淚,抗組胺藥物能阻斷過敏反應(yīng)。用藥期間需避免戴隱形眼鏡,同時減少接觸過敏原。季節(jié)性過敏發(fā)作前2周預(yù)防性用藥效果更佳。
由眼科醫(yī)生用生理鹽水沖洗淚道,檢查是否存在阻塞。淚道狹窄或堵塞會使淚液無法正常引流,出現(xiàn)溢淚現(xiàn)象。若沖洗發(fā)現(xiàn)阻力大或液體返流,可能需進(jìn)一步行淚道探通術(shù)。該操作屬于門診治療,沖洗后可能出現(xiàn)短暫鼻部酸脹感屬正常反應(yīng)。
日常應(yīng)避免長時間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘,多眨眼保持淚膜均勻分布。外出佩戴防紫外線眼鏡減少風(fēng)沙刺激,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。飲食中增加深海魚類、胡蘿卜等富含維生素A的食物。若流淚伴隨眼紅、視力模糊、膿性分泌物等癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗。
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