腰椎間盤突出可通過專業(yè)按摩緩解癥狀,常用手法主要有揉法、滾法、點按法、彈撥法、牽抖法。按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免自行盲目按壓。
用掌根或拇指在腰部兩側(cè)豎脊肌處做環(huán)形揉動,力度由輕到重,有助于放松肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。適用于早期輕度疼痛,每日可重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。注意避開脊柱棘突區(qū)域,避免加重椎間盤壓力。
以小魚際或掌背在腰骶部做往返滾動,配合患者深呼吸節(jié)奏,能松解深層筋膜粘連。操作時需保持手法連貫,力度均勻滲透,每次持續(xù)8-15分鐘。急性期神經(jīng)根水腫明顯者禁用此法。
用拇指指腹點按腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,每個穴位持續(xù)按壓30秒,可緩解神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致的放射性疼痛。需準(zhǔn)確定位穴位,避免暴力按壓。合并骨質(zhì)疏松者慎用。
沿坐骨神經(jīng)走行方向進(jìn)行垂直彈撥,手法要求快而柔和,能松解神經(jīng)卡壓。操作前需明確突出節(jié)段,避開椎間盤突出明顯區(qū)域。下肢麻木嚴(yán)重者不宜采用。
患者俯臥位,醫(yī)師握持踝部做縱向牽引并小幅抖動,可增大椎間隙減輕壓迫。需嚴(yán)格掌握牽引力度,體重較大或合并腰椎滑脫者禁用。每次持續(xù)1-2分鐘,間隔休息后再重復(fù)。
腰椎間盤突出患者按摩治療后需臥硬板床休息6-8小時,24小時內(nèi)避免久坐或彎腰動作。日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉,推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動,睡眠時在腰部墊薄枕保持生理曲度。急性期疼痛劇烈或出現(xiàn)大小便功能障礙時,應(yīng)立即停止按摩并就醫(yī)。
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