宮縮可能造成胎兒缺氧,但多數(shù)情況下不會(huì)。若宮縮頻率過高、強(qiáng)度過大或胎盤功能異常時(shí),可能影響胎兒供氧。
正常宮縮是分娩的必要生理過程,子宮規(guī)律收縮可促進(jìn)宮頸擴(kuò)張和胎兒下降。宮縮時(shí)子宮血管短暫受壓,但健康胎兒能通過胎盤儲(chǔ)備和母體代償維持氧供。胎盤功能良好、臍帶無受壓且母體無嚴(yán)重貧血或高血壓時(shí),短暫宮縮不會(huì)導(dǎo)致缺氧。
當(dāng)宮縮間隔小于2分鐘、單次持續(xù)時(shí)間超過90秒,或存在胎盤早剝、前置胎盤、臍帶繞頸等情況時(shí),子宮血流持續(xù)減少可能引發(fā)胎兒缺氧。母體發(fā)熱、脫水或使用縮宮素過量也會(huì)加劇風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需通過胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)異常波形,如晚期減速或變異減速等。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤功能及胎兒狀況,出現(xiàn)宮縮過頻或胎動(dòng)異常時(shí)立即就醫(yī)。保持左側(cè)臥位改善子宮血流,避免長時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制妊娠期高血壓疾病。分娩時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo)呼吸,必要時(shí)接受吸氧或剖宮產(chǎn)干預(yù)。
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