濕疹皮炎和癬在外觀上的區(qū)別主要體現(xiàn)在皮損形態(tài)、分布特點和伴隨癥狀。濕疹皮炎多表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴滲出傾向,而癬通常呈現(xiàn)環(huán)形或地圖狀紅斑伴鱗屑,邊緣清晰隆起。
濕疹皮炎急性期常見密集粟粒大小丘疹、水皰,基底潮紅,搔抓后易糜爛滲出,慢性期則皮膚增厚、苔蘚樣變,好發(fā)于面部、四肢屈側等部位,常伴劇烈瘙癢但無傳染性。癬的皮損初期為紅色小丘疹,逐漸擴展成環(huán)形或多環(huán)形,邊緣有活動性丘疹、水皰或鱗屑,中央消退留色素沉著,好發(fā)于足部、腹股溝等潮濕部位,瘙癢程度較輕但具有傳染性。
特殊情況下濕疹皮炎可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)膿皰,癬若合并細菌感染也會出現(xiàn)滲出,此時需通過真菌鏡檢鑒別。濕疹皮炎可能對稱分布且邊界模糊,癬多為單側分布且邊界清晰。濕疹皮炎患者常有過敏史或家族史,癬患者多有接觸傳染源史。
建議出現(xiàn)皮膚異常時避免自行用藥,濕疹皮炎需使用抗組胺藥或糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,癬應使用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏。保持皮膚清潔干燥,穿著透氣衣物,避免搔抓和接觸刺激性物質,癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)明確診斷。
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