手部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
手部濕疹患者需每日多次涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙致潤(rùn)保濕霜。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗手后立即補(bǔ)涂保濕劑。接觸水或清潔劑時(shí)佩戴棉質(zhì)手套,減少皮膚水分流失。
急性期滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,干燥后改用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。頑固性皮損可短期應(yīng)用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。廣泛發(fā)作時(shí)可短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥患者。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性手部濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬。光敏性皮炎患者禁用,治療前需排除皮膚惡性腫瘤等禁忌證。
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)證可選龍膽瀉肝湯。外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷,或涂抹青鵬軟膏等中成藥。針灸取曲池、合谷等穴位,配合耳穴貼壓改善癥狀。
手部濕疹患者需避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物,冬季注意手部保暖。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。治療期間記錄誘發(fā)因素,定期復(fù)診調(diào)整方案。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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