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膝蓋疼有響聲怎么回事

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膝蓋疼有響聲可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛與彈響。急性期需佩戴支具限制活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨。慢性損傷者建議進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音伴晨僵。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛發(fā)作時(shí)使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需考慮截骨矯形手術(shù)。

3、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下樓梯時(shí)疼痛明顯伴捻發(fā)音。應(yīng)避免深蹲動(dòng)作，采用直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，可配合氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。

4、韌帶損傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)過(guò)伸或側(cè)方受力易致韌帶撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)與彈響。急性期需冰敷加壓包扎，前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù)，部分損傷可使用膝關(guān)節(jié)支具配合氯諾昔康片、艾瑞昔布片等藥物。

5、滑膜皺襞綜合征

滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節(jié)，屈伸膝蓋時(shí)產(chǎn)生彈響伴絞鎖感。早期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，頑固性癥狀需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)，術(shù)后使用帕瑞昔布鈉注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液等鎮(zhèn)痛。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，肥胖者需控制體重。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，需及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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