糖尿病的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。糖尿病是一種以血糖升高為主要特征的代謝性疾病,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物控制血糖。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線治療藥物,通過抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來降低血糖。該藥適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收。
格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素來降低血糖。該藥適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者,使用期間需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物在腸道的吸收來降低餐后血糖。該藥特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,常見不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多,需與第一口飯同服。
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增加腸促胰島素水平來調(diào)節(jié)血糖。該藥具有血糖依賴性降糖特點(diǎn),低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小,適用于老年和腎功能不全患者,可與多種降糖藥聯(lián)合使用。
胰島素注射液適用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者,通過外源性補(bǔ)充胰島素控制血糖。根據(jù)作用時(shí)間分為速效、中效和長(zhǎng)效胰島素,需根據(jù)血糖譜選擇合適劑型,注射部位需定期輪換以防脂肪增生。
糖尿病患者除藥物治療外,需堅(jiān)持飲食控制,選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入,保證膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)病變篩查。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,戒煙限酒,控制體重在合理范圍。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)或不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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