TCT和LCT在宮頸癌篩查中各有優(yōu)勢(shì),TCT對(duì)細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)更精確,LCT在樣本保存和自動(dòng)化處理上更穩(wěn)定。選擇需結(jié)合臨床需求、設(shè)備條件及患者情況。
TCT采用薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù),通過特殊緩沖液分散黏液并過濾雜質(zhì),使細(xì)胞均勻分布在載玻片上,減少重疊干擾。其制片厚度僅5-20微米,能清晰展示單個(gè)細(xì)胞核異型性,對(duì)高度鱗狀上皮內(nèi)病變檢出率較高。設(shè)備要求標(biāo)準(zhǔn)制片機(jī)與專業(yè)病理閱片系統(tǒng),適合有病理科支持的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。LCT使用沉降式液基技術(shù),細(xì)胞經(jīng)離心后自然沉淀于載玻片,保留更多三維結(jié)構(gòu)信息。其細(xì)胞富集度可達(dá)傳統(tǒng)涂片的10倍,對(duì)低度病變和微生物感染更敏感。自動(dòng)化處理流程減少人為誤差,適合大規(guī)模篩查場(chǎng)景。兩種技術(shù)均存在約15%的假陰性率,需結(jié)合HPV檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。
建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸癌聯(lián)合篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短間隔。篩查前48小時(shí)避免性生活、陰道沖洗或用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢測(cè)時(shí)間。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢,日常注意會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等預(yù)防措施。篩查后出現(xiàn)少量陰道出血屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血或腹痛需就醫(yī)。
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