嬰兒便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嬰兒便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、胃腸功能未完善、疾病因素等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,母親需保持飲食清淡,增加蔬菜水果攝入。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,避免奶粉沖調(diào)過濃。添加輔食后應(yīng)逐步引入南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的食物,避免過早添加高淀粉類輔食。喂養(yǎng)間隔建議控制在2-3小時(shí),避免過度喂養(yǎng)加重胃腸負(fù)擔(dān)。
家長可在嬰兒清醒時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,以肚臍為中心,用指腹輕柔打圈按摩5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,力度以腹部輕微下陷為宜。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,將嬰兒雙腿向腹部輕壓保持5秒后放松,有助于刺激腸蠕動(dòng)。注意避開喂奶后1小時(shí)內(nèi)操作。
6個(gè)月以下母乳喂養(yǎng)嬰兒通常無須額外補(bǔ)水,配方奶喂養(yǎng)或炎熱環(huán)境下可少量喂食溫水。6個(gè)月以上嬰兒每日需補(bǔ)充100-200毫升溫開水,分次用小勺或?qū)W飲杯喂服??蛇m當(dāng)給予稀釋的蘋果汁或梨汁,其中山梨醇成分能軟化大便。避免飲用含糖飲料或過量果汁,防止影響正常奶量攝入。
可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。母乳中含天然益生元,哺乳期母親可增加酸奶、發(fā)酵食品攝入。持續(xù)使用益生菌2-4周后,若癥狀未改善應(yīng)停止使用并就醫(yī)。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、小兒開塞露等緩瀉劑,禁用成人瀉藥。肛周硬結(jié)時(shí)可用消毒植物油軟化后輕柔取出。若伴隨嘔吐、腹脹、血便等癥狀,需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病,必要時(shí)進(jìn)行直腸指檢或腹部超聲檢查。早產(chǎn)兒或低體重兒用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及性狀,觀察是否出現(xiàn)哭鬧拒食、腹部膨隆等異常。保持適宜室溫避免脫水,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制辛辣刺激食物攝入,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。若3天內(nèi)未排便或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀,應(yīng)及時(shí)攜帶大便樣本就醫(yī)檢查。平時(shí)可多做蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),建立規(guī)律排便習(xí)慣。
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