小腿酸困可能由肌肉疲勞、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、低鉀血癥等原因引起,可通過休息補(bǔ)鈣、穿戴彈力襪、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后,小腿肌肉乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致酸脹感。建議抬高下肢促進(jìn)血液回流,局部熱敷配合按摩緩解癥狀,避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié),血清鈣低于2.1mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)小腿肌肉痙攣性酸痛??蛇m量增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣劑。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯,表現(xiàn)為小腿沉重感伴淺表靜脈迂曲擴(kuò)張。白天穿戴二級(jí)壓力彈力襪,夜間墊高下肢,嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。
L4-L5或L5-S1節(jié)段神經(jīng)根受壓時(shí),可放射至小腿后外側(cè)產(chǎn)生酸麻感。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),保守治療無效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
血鉀低于3.5mmol/L會(huì)引起肌細(xì)胞膜電位異常,出現(xiàn)小腿肌肉無力酸痛。輕度缺鉀可通過香蕉、菠菜等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重者需靜脈輸注氯化鉀注射液。
日常應(yīng)注意避免久站久坐,每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán);運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋;飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)攝入,控制鈉鹽避免水腫;睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿15-20厘米。若酸困持續(xù)超過1周或伴隨腫脹發(fā)熱,建議及時(shí)就診血管外科或骨科排查病理性因素。
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