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先天缺失牙的防治方法

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先天缺失牙可通過(guò)口腔檢查、義齒修復(fù)、牙齒矯正、種植牙手術(shù)、牙槽骨移植等方式防治。先天缺失牙可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、外傷感染、全身性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒數(shù)目不足、牙列不齊、咬合功能異常等癥狀。

1、口腔檢查

定期口腔檢查是早期發(fā)現(xiàn)先天缺失牙的關(guān)鍵手段。通過(guò)全景X光片或錐形束CT可明確缺失牙的位置和數(shù)量，兒童建議在6-7歲乳恒牙交替期進(jìn)行首次全面檢查。對(duì)于單顆缺失且無(wú)功能影響的情況，可能僅需觀察隨訪。檢查時(shí)需評(píng)估鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等繼發(fā)問(wèn)題，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、義齒修復(fù)

活動(dòng)義齒適用于多顆牙缺失的青少年患者，能恢復(fù)咀嚼功能和美觀。采用樹(shù)脂基托配合金屬卡環(huán)的設(shè)計(jì)可減少對(duì)發(fā)育中頜骨的壓迫，需每半年調(diào)整一次以適應(yīng)頜骨生長(zhǎng)。對(duì)于前牙區(qū)缺失，隱形義齒可避免金屬部件外露。但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，需密切監(jiān)測(cè)。

3、牙齒矯正

正畸治療通過(guò)關(guān)閉間隙或創(chuàng)造種植空間來(lái)改善咬合關(guān)系。對(duì)于下頜第二前磨牙缺失病例，可通過(guò)矯正將第一恒磨牙前移替代。使用固定矯治器配合支抗釘能有效控制牙齒移動(dòng)，療程通常需要18-24個(gè)月。矯正后需長(zhǎng)期保持以防止復(fù)發(fā)，必要時(shí)結(jié)合修復(fù)治療。

4、種植牙手術(shù)

種植牙是成年患者的首選方案，需待頜骨發(fā)育完成后實(shí)施。術(shù)前通過(guò)骨密度測(cè)量評(píng)估植入條件，骨量不足時(shí)需先行骨增量手術(shù)。采用鈦合金種植體與基臺(tái)連接冠修復(fù)體，生物相容性良好。即刻種植技術(shù)可在拔牙同期植入，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后需維護(hù)口腔衛(wèi)生以預(yù)防種植體周圍炎。

5、牙槽骨移植

嚴(yán)重骨缺損患者需進(jìn)行骨移植術(shù)，常用自體骨取自下頜升支或髂骨。引導(dǎo)骨再生技術(shù)配合屏障膜可促進(jìn)新骨形成，移植后需等待6個(gè)月以上才能進(jìn)行種植。近年來(lái)生物材料如羥基磷灰石的應(yīng)用減少了取骨創(chuàng)傷。術(shù)后可能出現(xiàn)移植物吸收或感染，需定期影像學(xué)復(fù)查。

先天缺失牙患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔，使用牙線清理牙間隙。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪等乳制品，避免過(guò)硬食物造成修復(fù)體損壞。青少年患者需每3個(gè)月復(fù)查一次，成年患者每年至少進(jìn)行一次專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦出血、修復(fù)體松動(dòng)等情況應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于伴有全身性疾病者，需與內(nèi)科醫(yī)生協(xié)同管理基礎(chǔ)病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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