陰道超聲檢查能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、盆腔炎等婦科疾病,也可用于監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和妊娠早期評(píng)估。
陰道超聲通過(guò)高頻探頭近距離觀察盆腔器官,對(duì)子宮形態(tài)異常如肌瘤、腺肌癥分辨率高,可清晰顯示肌瘤位置大小及血流信號(hào)。卵巢檢查能識(shí)別生理性囊腫與病理性腫物,區(qū)分囊實(shí)性結(jié)構(gòu)并評(píng)估惡性特征。子宮內(nèi)膜厚度、回聲是否均勻可輔助判斷內(nèi)膜息肉、增生或癌變風(fēng)險(xiǎn)。宮外孕時(shí)可見(jiàn)附件區(qū)混合性包塊伴盆腔積液,結(jié)合血HCG可明確診斷。盆腔炎急性期可能顯示輸卵管增粗、盆腔積液增多等表現(xiàn)。
生育相關(guān)應(yīng)用中,陰道超聲能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育、排卵情況及黃體形成,指導(dǎo)受孕時(shí)機(jī)。早孕5周即可見(jiàn)孕囊,6周后觀察胎心搏動(dòng),評(píng)估胚胎存活狀態(tài)。對(duì)于宮內(nèi)節(jié)育器位置異常、殘留妊娠組織等也有較高檢出率。檢查無(wú)需憋尿,圖像分辨率優(yōu)于腹部超聲,但對(duì)未婚女性、處女膜完整者需改用經(jīng)直腸或腹部途徑。
檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗,穿著寬松衣物便于檢查。若存在急性陰道炎或大量出血應(yīng)提前告知醫(yī)生,必要時(shí)推遲檢查。報(bào)告異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,定期復(fù)查可動(dòng)態(tài)觀察病灶變化。日常注意會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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