陰道超聲檢查能篩查出子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等常見婦科疾病。陰道超聲通過(guò)高頻探頭近距離觀察盆腔器官結(jié)構(gòu),對(duì)子宮、卵巢及輸卵管病變具有較高診斷價(jià)值。
陰道超聲可清晰顯示子宮肌層內(nèi)低回聲團(tuán)塊,能確定肌瘤數(shù)量、大小及位置。黏膜下肌瘤可見宮腔線受壓變形,肌壁間肌瘤表現(xiàn)為子宮輪廓不規(guī)則增大。肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起月經(jīng)量增多時(shí)需考慮手術(shù)治療。
陰道超聲可見宮腔內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)伴蒂部血流信號(hào),息肉直徑多在1-3厘米。單發(fā)息肉可能引起異常子宮出血,多發(fā)息肉需警惕子宮內(nèi)膜病變。宮腔鏡下切除是主要治療方式。
生理性囊腫呈薄壁無(wú)回聲區(qū),黃體囊腫可見環(huán)狀血流信號(hào)。病理性囊腫如畸胎瘤可見脂液分層,囊腺瘤囊壁存在乳頭狀突起。囊腫直徑超過(guò)5厘米或存在實(shí)性成分需進(jìn)一步排查腫瘤。
急性期可見輸卵管增粗伴盆腔積液,慢性炎癥可能導(dǎo)致輸卵管積水形成臘腸樣囊性結(jié)構(gòu)。盆腔粘連時(shí)可見器官邊界模糊。需結(jié)合陰道分泌物檢查確診,抗生素是主要治療手段。
陰道超聲可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫呈磨玻璃樣回聲,子宮腺肌癥表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)囊性暗區(qū)。深部浸潤(rùn)型病灶可能累及直腸陰道隔,確診需腹腔鏡檢查。
建議育齡期女性每年進(jìn)行一次陰道超聲檢查,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。檢查前需排空膀胱,避開月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)異?;芈暬蛘嘉恍圆∽儠r(shí),應(yīng)配合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或核磁共振等進(jìn)一步檢查。日常注意會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,出現(xiàn)異常陰道流血或下腹疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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