腳崴了走路很疼可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝扭傷通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯位、軟組織損傷、骨折或慢性勞損等原因引起。
立即停止行走或運(yùn)動,避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減輕踝關(guān)節(jié)壓力,急性期制動時間一般為24-48小時。若繼續(xù)活動可能加重韌帶撕裂風(fēng)險,導(dǎo)致腫脹持續(xù)加重。
扭傷后48小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹和疼痛感。注意避免凍傷皮膚,禁止熱敷或揉搓患處。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎可限制關(guān)節(jié)異?;顒樱瑴p少組織液滲出,但需注意觀察末梢循環(huán),如出現(xiàn)麻木或皮膚發(fā)紫需松解繃帶。
平躺時將受傷腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳c冷敷同步進(jìn)行,夜間睡眠時用枕頭墊高患肢,持續(xù)抬高有助于加速消腫,改善局部代謝。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物,但須排除骨折后才能使用活血類藥物。
傷后72小時可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),逐步嘗試踝泵運(yùn)動防止關(guān)節(jié)僵硬?;謴?fù)期穿戴護(hù)踝保護(hù)韌帶,避免穿高跟鞋或在不平整路面行走。若疼痛持續(xù)超過1周、出現(xiàn)明顯淤青或關(guān)節(jié)變形,需及時拍攝X光片排除骨折。日??蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)踝周肌肉力量,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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