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心臟有雜音的原因

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心臟有雜音可能是生理性原因或病理性原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、生理性原因

健康人群在劇烈運(yùn)動、妊娠期或兒童生長發(fā)育期可能出現(xiàn)暫時(shí)性心臟雜音，這是由于血流速度加快導(dǎo)致的心臟振動音。這類雜音通常表現(xiàn)為柔和、短暫的收縮期雜音，無其他心臟不適癥狀，一般無須特殊治療，定期復(fù)查心臟超聲即可。

2、心臟瓣膜病變

心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全是病理性雜音的常見原因，如二尖瓣狹窄可產(chǎn)生舒張期隆隆樣雜音，主動脈瓣關(guān)閉不全可聞及舒張期嘆氣樣雜音。這類患者可能出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀，需通過心臟超聲確診，藥物可選用酒石酸美托洛爾片、呋塞米片、華法林鈉片等，嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)手術(shù)。

3、先天性心臟病

室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟畸形會產(chǎn)生特征性雜音，如室缺的響亮粗糙全收縮期雜音?；純撼Ｓ形桂B(yǎng)困難、發(fā)育遲緩表現(xiàn)，確診需心臟超聲或心導(dǎo)管檢查，治療包括介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)術(shù)，藥物可輔助使用地高辛口服溶液、卡托普利片等。

4、心肌病變

擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等心肌結(jié)構(gòu)異?？蓪?dǎo)致心臟雜音，多伴有心律失常、心力衰竭癥狀。診斷依賴心臟磁共振或心內(nèi)膜活檢，治療藥物包括鹽酸胺碘酮片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等，終末期需考慮心臟移植。

5、感染性心內(nèi)膜炎

心臟瓣膜贅生物形成會導(dǎo)致雜音性質(zhì)改變，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、Osler結(jié)節(jié)等全身感染征象。血培養(yǎng)和超聲心動圖可確診，需足療程使用注射用青霉素鈉、硫酸慶大霉素注射液等抗生素，嚴(yán)重瓣膜損害需手術(shù)清創(chuàng)。

發(fā)現(xiàn)心臟雜音應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，限制鈉鹽攝入，戒煙限酒。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，若出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀應(yīng)立即就診。日常可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動，保持情緒穩(wěn)定，注意預(yù)防呼吸道感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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