緩解腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
急性腰疼發(fā)作時建議臥床休息1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮,疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?;顒印?膳浜涎雠P位屈膝抱胸姿勢減輕椎間盤壓力。
急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù),有助于收縮血管減輕炎癥。慢性疼痛或肌肉痙攣適用熱敷,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘,改善局部血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣;嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。
超短波治療通過高頻電磁場促進組織修復(fù),牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,脈沖射頻治療適用于頑固性神經(jīng)根疼痛。需由康復(fù)醫(yī)師評估后制定個性化方案,通常10-15次為一療程。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)者,椎體成形術(shù)可治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折。手術(shù)指征需嚴(yán)格評估,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿時使用腰靠墊維持腰椎前凸。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動,體重超標(biāo)者需控制BMI在18.5-23.9。搬運重物時保持腰部直立,采用屈髖屈膝姿勢。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位。長期伏案工作者可佩戴護腰帶提供臨時支撐,但每日使用不超過4小時以防肌肉依賴。
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