急性耳聾通常指突發(fā)性感覺神經(jīng)性聽力損失,部分患者經(jīng)過及時(shí)規(guī)范治療可以恢復(fù)或改善聽力,但治療效果受多種因素影響,并非所有患者都能完全治愈。
發(fā)病后立即就醫(yī)是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。聽力損失程度較輕、發(fā)病初期即接受治療的患者,恢復(fù)概率相對較高。這類情況多與內(nèi)耳血管痙攣、病毒感染等因素有關(guān),治療上常采用糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片改善內(nèi)耳微循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)配合高壓氧治療增加血氧含量,促進(jìn)毛細(xì)胞功能修復(fù)。部分患者可能在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)聽力顯著提升。
若患者就診延遲超過一周,或伴有嚴(yán)重眩暈、高齡、基礎(chǔ)疾病如糖尿病等情況,聽力完全恢復(fù)的難度會增加。此時(shí)治療重點(diǎn)在于盡可能保留殘余聽力,防止進(jìn)一步惡化。除常規(guī)藥物治療外,需評估使用助聽器或人工耳蝸等聽覺輔助設(shè)備的必要性。對于治療效果不佳者,聽覺康復(fù)訓(xùn)練有助于提高聲音辨別能力和生活適應(yīng)性。
急性耳聾的病因復(fù)雜,可能與內(nèi)耳血供障礙、病毒入侵、自身免疫異常等有關(guān)。確診需通過純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查排除中耳病變。治療期間患者應(yīng)保持充足休息,避免噪聲刺激,控制情緒波動,低鹽飲食有助于減輕內(nèi)淋巴積水。若聽力持續(xù)未改善,需定期復(fù)查聽力圖,長期隨訪觀察變化。
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