膝蓋有鼓包可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)切除等方式治療。
1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。急性期需制動休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超短波理療。若積液量多需行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
2、腘窩囊腫
腘窩囊腫多與關(guān)節(jié)液回流障礙有關(guān)，表現(xiàn)為膝后側(cè)無痛性包塊。較小囊腫可觀察，較大囊腫伴疼痛時需超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，復(fù)發(fā)者可選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)切除。日常應(yīng)避免長時間蹲跪動作。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，常見關(guān)節(jié)骨性膨大伴晨僵?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨，配合微波理療。重度畸形需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響伴局部隆起。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或成形術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)加強股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，慢性期需配合非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山爬樓等負(fù)重活動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若鼓包持續(xù)增大、伴發(fā)熱或劇烈疼痛，應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科，通過超聲、MRI等檢查明確診斷。急性期可冰敷緩解腫脹，慢性期可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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