一只耳朵流水可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、耵聹栓塞等原因有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。耳部流水通常伴隨瘙癢、疼痛、聽(tīng)力下降等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳?;颊邥?huì)出現(xiàn)耳道紅腫、黃色分泌物增多,可能伴有灼熱感。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟分散片。保持耳道干燥,避免抓撓刺激。
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒,表現(xiàn)為耳痛、流膿性液體及耳鳴??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻咽部炎癥。若反復(fù)發(fā)作可能需鼓膜置管術(shù)。
外傷或感染可能導(dǎo)致鼓膜破裂,出現(xiàn)透明或血性液體滲出。患者會(huì)感到突發(fā)性耳痛后聽(tīng)力減退。小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。期間禁用滴耳液,防止污水入耳,可口服羅紅霉素膠囊預(yù)防感染。
過(guò)敏體質(zhì)者易發(fā),耳道皮膚出現(xiàn)紅斑、滲液及脫屑??赡芘c洗發(fā)水刺激或金屬耳飾過(guò)敏有關(guān)。需停用致敏物品,局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。避免用棉簽反復(fù)擦拭,清潔時(shí)使用生理鹽水輕柔沖洗。
耳垢堆積硬化后遇水膨脹,可能刺激耳道分泌液體。表現(xiàn)為耳悶、流水伴腐臭味。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后取出,不可自行掏挖。日??捎脣雰河投ㄆ谲浕?,油性耳垢者每半年專業(yè)清理一次。
耳部流水期間應(yīng)避免游泳、戴耳機(jī)等行為,洗澡時(shí)用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需急診處理,警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其抓耳頻率,及時(shí)清潔耳周分泌物。所有治療均需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿隨意使用偏方或抗生素。
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