男性性交射精痛可能與前列腺炎、精囊炎、尿道炎、輸精管梗阻、心理因素等原因有關(guān)。射精痛通常表現(xiàn)為射精時(shí)陰莖、會(huì)陰或下腹部疼痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
前列腺炎是射精痛的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌感染、久坐、飲酒等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。急性期需臥床休息,避免辛辣刺激飲食。
精囊炎多由細(xì)菌逆行感染引起,常與前列腺炎合并發(fā)生。典型癥狀包括血精、下腹墜痛及射精后疼痛加劇。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、熱淋清顆粒等藥物,同時(shí)應(yīng)禁止性生活直至炎癥消退。
尿道炎可能導(dǎo)致射精時(shí)尿道灼痛,多與淋球菌或衣原體感染有關(guān)。患者可伴有尿道分泌物增多、排尿刺痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、三金片等藥物,性伴侶需同時(shí)檢查治療。
輸精管梗阻可能由先天性發(fā)育異常或后天炎癥粘連導(dǎo)致,射精時(shí)因精液排出受阻引發(fā)疼痛??赡馨殡S睪丸脹痛、精液量減少等癥狀。確診需進(jìn)行精道造影檢查,輕度梗阻可嘗試藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)疏通。
焦慮、緊張等心理因素可能引起盆底肌肉痙攣,導(dǎo)致功能性射精痛。這類疼痛多呈間斷性,體檢無(wú)器質(zhì)性病變??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、盆底肌放松訓(xùn)練改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
建議避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間騎車,保持規(guī)律作息。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解盆腔充血。飲食宜清淡,多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查有助于排除嚴(yán)重病變,40歲以上男性建議每年檢查一次。
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