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孩子身上癢抓撓就起紅片和疙瘩怎么治療

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孩子身上癢抓撓后起紅片和疙瘩可能與過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、蟲(chóng)咬皮炎、接觸性皮炎等因素有關(guān)，可通過(guò)抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、保濕修復(fù)、避免刺激、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿適用于2歲以上兒童過(guò)敏性皮炎或蕁麻疹引起的瘙癢和紅疹，能阻斷組胺受體減輕炎癥反應(yīng)。西替利嗪滴劑可用于嬰幼兒濕疹或蟲(chóng)咬皮炎，緩解抓撓后皮膚腫脹。地氯雷他定干混懸劑對(duì)接觸性皮炎伴隨的丘疹有抑制作用，需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量。

2、外用糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏適用于輕度濕疹急性發(fā)作期的紅斑和丘疹，每日薄涂1-2次不超過(guò)1周?？匪崮姿赡z對(duì)蟲(chóng)咬皮炎導(dǎo)致的局部腫脹效果較好，兒童連續(xù)使用不超過(guò)2周。地奈德乳膏能改善接觸性皮炎引起的皮膚增厚，但面部和皮膚褶皺處慎用。

3、保濕修復(fù)

家長(zhǎng)需每日給孩子涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用，可修復(fù)皮膚屏障減少水分流失。選擇無(wú)香精的乳液對(duì)過(guò)敏性皮炎更安全，冬季可改用霜?jiǎng)┰鰪?qiáng)保濕。對(duì)干燥性濕疹患兒，建議家長(zhǎng)每天重復(fù)進(jìn)行3-5次局部補(bǔ)涂。

4、避免刺激

家長(zhǎng)需給孩子穿著純棉寬松衣物，洗滌時(shí)用中性洗滌劑并充分漂洗。室溫保持22-24℃減少出汗刺激，洗澡水溫不超過(guò)38℃且時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。蕁麻疹發(fā)作期間避免食用貝殼類(lèi)、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物，家中定期除螨除塵。

5、就醫(yī)檢查

若紅片和疙瘩持續(xù)24小時(shí)不消退或伴隨發(fā)熱，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子到兒科或皮膚科就診?？赡苄枰檠镮gE抗體或斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原，頑固性濕疹需排除特異性皮炎。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，或進(jìn)行窄譜UVB光療。

家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪孩子指甲避免抓傷，夜間可給孩子戴棉質(zhì)手套。記錄每日飲食和環(huán)境接觸情況幫助排查誘因，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%。癥狀加重時(shí)可用冷毛巾敷患處緩解瘙癢，切勿自行使用民間偏方。建議每3個(gè)月復(fù)查一次過(guò)敏原譜，動(dòng)態(tài)調(diào)整防護(hù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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