睪丸切除后可能影響生育能力、性功能和激素水平,具體表現(xiàn)與單側或雙側切除有關。主要影響包括雄激素分泌減少、精子生成中斷、性欲下降等。建議術后定期復查激素水平,必要時在醫(yī)生指導下進行替代治療。
雙側睪丸切除將完全喪失自然生育能力,因精子生成器官被移除。單側切除者保留部分生育功能,但精液量可能減少。術前可考慮冷凍保存精子。術后出現(xiàn)不育問題時,需通過輔助生殖技術解決。
睪酮水平下降可能導致勃起功能障礙和性欲減退。單側切除者多數(shù)能維持基本性功能,雙側切除者需長期雄激素替代治療。術后3-6個月是性功能恢復關鍵期,可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸等藥物補充激素。
睪丸是主要雄激素分泌器官,切除后易出現(xiàn)潮熱、骨質疏松、肌肉量減少等更年期樣癥狀。需定期檢測睪酮水平,必要時使用丙酸睪酮注射液維持生理濃度。激素驟降還可能引發(fā)情緒波動和疲勞感。
雄激素缺乏會改變脂肪分布,增加腹部肥胖和代謝綜合征風險。可能伴隨胰島素敏感性下降,需加強血糖監(jiān)測。建議保持規(guī)律運動,適當補充維生素D和鈣劑預防骨質流失。
術后可能產生體像障礙或自卑心理,尤其是年輕患者??蓪で笮睦碜稍儙椭閭H的情感支持尤為重要。加入病友互助團體有助于適應身體變化,必要時可考慮佩戴睪丸假體改善外觀。
術后應保持均衡飲食,重點補充優(yōu)質蛋白和鋅元素,如瘦肉、海產品等。避免久坐壓迫會陰部,穿著寬松內衣減少摩擦。定期復查前列腺特異性抗原,監(jiān)測激素替代治療安全性。出現(xiàn)異常出汗、心悸等雄激素缺乏癥狀時及時就診。根據(jù)體力恢復情況循序漸進增加運動量,推薦游泳、快走等低沖擊運動。術后1年內每3個月復查一次性激素六項和骨密度檢測。
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