大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可能提示多種疾病，主要包括痔瘡、消化性潰瘍、結(jié)腸息肉、炎癥性腸病以及結(jié)直腸癌等。該結(jié)果意味著糞便中存在肉眼不可見的血液，需結(jié)合其他檢查明確病因。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損出血。血液隨糞便排出時(shí)可呈隱血陽(yáng)性?；颊叱０橛懈亻T瘙癢、疼痛或脫垂感。改善排便習(xí)慣、避免久坐有助于緩解癥狀，反復(fù)出血需就醫(yī)排除其他疾病。
二、消化性潰瘍
胃或十二指腸黏膜受損形成潰瘍，侵蝕血管可引起慢性滲血。血液在腸道內(nèi)分解后通過(guò)隱血試驗(yàn)檢出。此類潰瘍多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸等。確診需依賴胃鏡檢查，治療包括根除幽門螺桿菌和使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
三、結(jié)腸息肉
結(jié)腸黏膜增生形成的息肉表面脆弱，易因糞便摩擦出血。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)干預(yù)。患者可能無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查可明確息肉性質(zhì)，較小息肉可直接切除，較大者需病理評(píng)估后決定治療方案。
四、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病導(dǎo)致腸道黏膜持續(xù)炎癥，引起糜爛出血。常伴有腹瀉、腹痛、體重下降等癥狀。診斷需結(jié)合腸鏡和病理活檢，治療以控制炎癥為主，如使用美沙拉秦腸溶片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
五、結(jié)直腸癌
腫瘤生長(zhǎng)破壞腸道血管會(huì)導(dǎo)致隱性出血，早期可能僅表現(xiàn)為隱血陽(yáng)性。隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、腸梗阻或貧血。結(jié)腸鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后顯著改善，高危人群應(yīng)定期篩查。
發(fā)現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性后，建議避免攝入動(dòng)物血、紅肉或維生素C等干擾檢測(cè)的食物，遵醫(yī)囑復(fù)查或進(jìn)一步行腸鏡檢查。日常需保持膳食纖維攝入，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，觀察排便性狀變化。若伴隨持續(xù)腹痛、消瘦或顯性便血，應(yīng)立即就醫(yī)完善影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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