深度近視可通過佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、藥物治療、激光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)等方式治療。深度近視通常由遺傳因素、長期近距離用眼、鞏膜結(jié)構(gòu)異常、視網(wǎng)膜病變、晶狀體調(diào)節(jié)異常等原因引起。
框架眼鏡是最常見的矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。建議選擇高折射率鏡片減輕重量,定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。高度近視患者需注意鏡片邊緣厚度可能影響美觀。
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜條件合適的患者,需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理規(guī)范防止感染。
低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,需在醫(yī)生監(jiān)督下使用。七葉洋地黃雙苷滴眼液有助于改善調(diào)節(jié)功能,玻璃酸鈉滴眼液能緩解眼干癥狀。藥物干預(yù)需配合視力監(jiān)測。
全飛秒激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適合角膜厚度足夠的患者。半飛秒激光手術(shù)保留角膜上皮層,恢復(fù)較快但存在瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需全面評估角膜地形圖。
將人工晶體植入眼內(nèi)保留原有晶狀體,適用于超高度近視或角膜薄患者。術(shù)后可能發(fā)生白內(nèi)障提前、青光眼等并發(fā)癥,需長期隨訪眼壓和眼底情況。
深度近視患者應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制連續(xù)用眼時(shí)間不超過40分鐘,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離。每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,發(fā)現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。建立屈光發(fā)育檔案跟蹤近視進(jìn)展,兒童建議每3個(gè)月復(fù)查眼軸長度。
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