排尿出現(xiàn)泡沫可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病、慢性腎炎等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。
飲水過(guò)少或劇烈運(yùn)動(dòng)后出汗過(guò)多會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中溶質(zhì)濃度增高,排尿時(shí)沖擊力增大形成泡沫。這種泡沫通常較大且快速消散,增加飲水量后癥狀可緩解。
腎小球?yàn)V過(guò)膜受損時(shí),尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高形成蛋白尿,表現(xiàn)為細(xì)小密集的泡沫且持久不散??赡芘c腎小球腎炎、高血壓腎病等疾病有關(guān),需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。
膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,排尿時(shí)可形成泡沫。常伴有尿頻尿急尿痛等癥狀,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷腎小球基底膜,導(dǎo)致尿糖和尿蛋白同時(shí)增加,形成大量泡沫尿?;颊叨喟橛锌诳识囡嫸嗄虬Y狀,需監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白。
腎小球持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性腎功能損害,表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿和泡沫尿??赡馨橛兴[、高血壓等癥狀,需通過(guò)腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等。
日常應(yīng)注意保持每日2000-3000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,控制食鹽攝入量每日不超過(guò)5克。有糖尿病或高血壓病史者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)不消退時(shí)應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不宜過(guò)量。
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