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肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎樣治療

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肱骨大結(jié)節(jié)骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體需根據(jù)骨折類型、移位程度及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。

1、保守治療

適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過肩關(guān)節(jié)制動(dòng)使用三角巾或外展支架固定4-6周，期間配合冷敷緩解腫脹?？祻?fù)期需逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊控制疼痛，配合活血化瘀的中成藥如跌打丸促進(jìn)恢復(fù)。若合并骨質(zhì)疏松需加用碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、閉合復(fù)位

對(duì)移位明顯的骨折可在麻醉下嘗試手法復(fù)位，成功后用肩人字石膏固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對(duì)位情況，避免繼發(fā)移位。

4、切開復(fù)位內(nèi)固定

適用于嚴(yán)重移位或合并肩關(guān)節(jié)脫位的骨折。常用鎖定鋼板或空心螺釘固定，術(shù)后早期開始康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可精確恢復(fù)結(jié)節(jié)解剖位置，降低肩袖功能受損風(fēng)險(xiǎn)。

5、關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位

對(duì)合并肩袖損傷的病例，采用關(guān)節(jié)鏡下清理血腫并復(fù)位骨折塊，配合錨釘修復(fù)肩袖。微創(chuàng)方式減少軟組織損傷，加速術(shù)后功能恢復(fù)。

康復(fù)期需避免過早負(fù)重，6周內(nèi)禁止提拉重物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、牛奶及富含維生素D的食物，促進(jìn)骨痂形成。定期隨訪評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)等功能訓(xùn)練，預(yù)防凍結(jié)肩等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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