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竇性心動過緩是怎么引起的

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竇性心動過緩可能由迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心臟傳導系統(tǒng)病變、代謝異常、心肌缺血等原因引起，可通過調整生活方式、停用相關藥物、治療原發(fā)疾病等方式改善。

1、迷走神經(jīng)張力增高

長期運動訓練、睡眠狀態(tài)或情緒緊張可能導致迷走神經(jīng)興奮性增強，抑制竇房結自律性。表現(xiàn)為心率低于60次/分但無頭暈乏力等癥狀，屬于生理性改變。建議避免過度訓練，通過心率監(jiān)測評估是否需要干預。

2、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片、鈣通道阻滯劑如維拉帕米片等藥物可能直接抑制竇房結功能?；颊咄ǔＳ忻鞔_用藥史，停藥后心率可逐漸恢復。須在醫(yī)生指導下調整用藥方案，不可自行停藥。

3、心臟傳導系統(tǒng)病變

竇房結纖維化、退行性變等器質性病變可能導致起搏功能異常。常伴隨暈厥、黑朦等癥狀，心電圖顯示持續(xù)性心動過緩。需通過心臟起搏器植入術治療，常用雙腔起搏器或頻率適應性起搏器。

4、代謝異常

甲狀腺功能減退癥患者因甲狀腺激素不足導致代謝率降低，可能引起心率下降。同時伴有怕冷、體重增加等癥狀，需補充左甲狀腺素鈉片治療。嚴重低體溫也可導致心率減慢，需積極復溫處理。

5、心肌缺血

冠狀動脈供血不足可能導致竇房結功能暫時抑制，常見于急性下壁心肌梗死。患者多有胸痛、冷汗等典型癥狀，需通過冠脈造影評估血管情況，必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療改善血流。

竇性心動過緩患者應避免劇烈運動、突然體位改變等可能誘發(fā)暈厥的行為，規(guī)律監(jiān)測心率和血壓變化。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀需立即就醫(yī)，嚴重心動過緩可能需安裝永久起搏器。定期復查心電圖和動態(tài)心電圖評估病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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