一千多度的近視一般可以做手術,但需根據(jù)角膜厚度、眼底健康狀況等條件綜合評估。超高度近視患者可選擇激光角膜屈光手術或眼內(nèi)晶體植入術,但存在術后回退、夜間視力下降等風險。
激光角膜屈光手術適用于角膜厚度足夠的患者,通過切削角膜基質層改變屈光度。該手術對1000-1200度近視矯正效果較好,但可能伴隨干眼癥、眩光等并發(fā)癥。術前需嚴格篩查圓錐角膜傾向,術后需長期使用人工淚液并定期復查。眼內(nèi)晶體植入術更適合角膜薄或度數(shù)更高的患者,將定制晶體植入眼內(nèi)前房或后房,不損傷角膜結構。該手術可逆性強,但可能引發(fā)白內(nèi)障提前、眼壓升高等問題,術后需終身監(jiān)測眼底變化。
超高度近視患者普遍存在視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等病變,手術無法解決眼底病變風險。部分患者術后可能出現(xiàn)視力回退,尤其用眼強度大者回退概率更高。夜間駕駛時可能出現(xiàn)眩光、視物模糊,需避免長時間夜間用眼。術后需每半年進行眼底檢查,重點關注視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥。
建議超高度近視患者術前完成角膜地形圖、眼底照相、眼軸測量等全面檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估手術可行性。術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水,避免揉眼、游泳等可能引發(fā)感染的行為。日常生活中應控制電子屏幕使用時間,補充葉黃素等護眼營養(yǎng)素,每年進行散瞳眼底檢查以預防視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。
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