小孩咳嗽聲音沙啞可能由急性喉炎、過敏性咳嗽、上呼吸道感染、聲帶過度使用、胃食管反流等因素引起,可通過霧化治療、抗過敏藥物、抗感染治療、聲帶休息、抑酸治療等方式緩解。
急性喉炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴。可能與空氣干燥、冷空氣刺激有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。治療需保持環(huán)境濕度,使用布地奈德混懸液霧化吸入緩解喉頭水腫,必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)刺激性干咳伴聲嘶,夜間加重,可能伴隨鼻癢、打噴嚏。需檢測(cè)過敏原并回避,可口服氯雷他定糖漿抗過敏,配合孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道炎癥。
感冒病毒侵襲喉部黏膜導(dǎo)致充血水腫,出現(xiàn)咳嗽伴聲音沙啞,常伴發(fā)熱、流涕。建議多飲溫水,使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、喊叫導(dǎo)致聲帶黏膜充血,出現(xiàn)暫時(shí)性聲音嘶啞伴干咳。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子減少發(fā)聲,通過蒸汽吸入濕潤(rùn)氣道,避免攝入冷飲等刺激性食物。
胃酸刺激喉部引發(fā)慢性咳嗽和聲嘶,進(jìn)食后加重,可能伴反酸、噯氣。建議少量多餐,睡前2小時(shí)禁食,可口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸二手煙和冷空氣刺激。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、梨汁,避免辛辣酸甜食物。觀察孩子呼吸頻率和面色變化,若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴吸氣困難、口唇發(fā)紺等喉梗阻表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過1周無改善,需立即就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查。日常可通過蜂蜜檸檬水潤(rùn)喉,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
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