雙向情感障礙一般是指雙相障礙。重度抑郁合并重度焦慮一般不是雙相障礙,前者可能是單向抑郁障礙伴焦慮癥狀,或其他精神疾病表現(xiàn),而雙相障礙需同時具備抑郁與躁狂、輕躁狂發(fā)作史。
雙相障礙以情感狀態(tài)周期性波動為特征,Ⅰ型需符合至少一次躁狂發(fā)作,Ⅱ型則以輕躁狂與抑郁交替出現(xiàn)。診斷需排除物質(zhì)濫用、甲狀腺功能減退癥等器質(zhì)性因素。單純重度抑郁伴焦慮可能源于神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等,與雙相障礙的核心差異在于缺乏躁狂相。
日常護理中,患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥,避免含咖啡因飲品,如咖啡、濃茶等誘發(fā)焦慮。規(guī)律作息及正念冥想可輔助情緒管理。若出現(xiàn)異常興奮、言語增多、抑郁加重等癥狀,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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