雙向情感障礙的嚴(yán)重程度通常高于抑郁癥,但具體需結(jié)合癥狀表現(xiàn)和個(gè)體差異綜合評(píng)估。雙向情感障礙同時(shí)包含躁狂/輕躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作,而抑郁癥僅表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落。
雙向情感障礙患者在躁狂期可能出現(xiàn)過度興奮、睡眠需求減少、沖動(dòng)行為等癥狀,抑郁期則與典型抑郁癥表現(xiàn)相似。這種交替發(fā)作的模式可能導(dǎo)致社會(huì)功能損害更顯著,治療難度更高。抑郁癥患者主要表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨自殺傾向,但癥狀相對(duì)單一。兩種疾病均可能影響工作、學(xué)習(xí)和人際關(guān)系,但雙向情感障礙因癥狀波動(dòng)更易引發(fā)行為失控風(fēng)險(xiǎn)。
部分快速循環(huán)型雙向情感障礙患者每年發(fā)作超過四次,情緒切換頻繁可能加速認(rèn)知功能衰退。少數(shù)難治性抑郁癥患者對(duì)藥物反應(yīng)差,病程遷延也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。兩種疾病均存在自殺風(fēng)險(xiǎn),但雙向情感障礙在混合發(fā)作期躁狂與抑郁癥狀同時(shí)出現(xiàn)自殺概率可能更高。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診精神心理科,通過臨床訪談、量表評(píng)估等明確診斷。治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,雙向情感障礙通常需要心境穩(wěn)定劑聯(lián)合心理治療,抑郁癥多采用抗抑郁藥物配合認(rèn)知行為療法。定期復(fù)診調(diào)整方案,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測情緒變化和服藥情況。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、避免酒精攝入有助于病情穩(wěn)定。
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